[B]كشف رئيس قسم الاعصاب بمستشفى ابن سينا د.جاسم الهاشل ان هناك توجها لإنشاء مستشفى متخصص بأمراض الجهاز العصبي يضم جميع التخصصات المعنية بالاعصاب وجراحة الاعصاب لتقديم افضل خدمة للمرضى والمراجعين، مشيرا الى انجاز 95% من الملف الالكتروني في القسم، وسيتم تفعيله بعد موافقة الصحة عليه،
حيث يمتاز بحفظ ملفات المرضى وانجاز تقاريرهم في الوقت نفسه، بالإضافة الى تسجيل احصائيات جميع الامراض العصبية.
وذكر في حوار انه تم افتتاح وحدة الصرع مجهزة بأحدث التقنيات الحديثة والمتطورة، لافتا في الوقت نفسه الى ان افتتاحها قلل من ابتعاث مئات الحالات للعلاج بالخارج لمواكبتها للتطورات العالمية. وبين د.الهاشل أن عدد حالات الاصابة بمرض الـ MS في الكويت بلغ ما يقارب 1200 حالة،
مشيرا انه تم توفير احدث الادوية في علاجه، مخوفا من إجراء عملية القسطرة وزراعة الخلايا الجذعية لعلاج هذا المرض لعدم ثبوتها عالميا. وفيما يلي تفاصيل الحوار:
حدثنا عن انجازات القسم منذ توليك رئاسة قسم الجهاز العصبي في مستشفى ابن سينا؟
٭ منذ تسلمي رئاسة قسم الاعصاب في مستشفى ابن سينا سعيت جاهدا على تحديث وتطوير هذا القسم ليواكب وينافس من الناحية العلمية والطبية الدول في منطقة الشرق الاوسط والدول العالمية، حيث كان اول انجاز هو افتتاح وحدة الصرع في مستشفى ابن سينا، والتي تدار من اطباء متدربين على يد بروفيسورات في علم الصرع، ويديرها الآن د.ماهر عرابي من الجامعة الأميركية في بيروت والمتدرب على يد البروفيسور احمد بيضون والذي يعتبر علما من اعلام مرض الصرع وهو أيضا في الجامعة الأميركية في بيروت، وقدوم د.ماهر عرابي يعتبر طفرة نوعية في مجال علم الصرع، علما أن الوحدة مجهزة بأحدث الاجهزة، ونقوم بتقديم خدمة طبية وفندقية متميزة في هذه الوحدة، كما نقوم بعد خروج المريض بطرح استبيان عليه لمعرفة مدى تلقي المريض الخدمة ومعرفة السلبيات والايجابيات فيها، وبفضل الله عز وجل كان معظم الاستبيانات تشيد بدور الوحدة في تقديم افضل خدمة للمرضى، ومعظم المرضى ذكروا خلال الاستبيانات أن الخدمة توازي الخدمة الموجودة والمقدمة في الولايات المتحدة الأميركية وذلك من خلال تلقيهم العلاج هناك، والوحدة فريدة من نوعها وذلك لتعاونها مع قسم الاشعة والطب النووي مما جعلنا نشاهد تفاصيل المخ بشكل اكبر من خلال التعاون بين الوحدة وبين الاقسام السابقة مما احدث تطورا كبيرا في علاج الصرع في الفترة الاخيرة، كما اننا انجزنا الوحدة بوقت قياسي وهو 6 أشهر، بالإضافة الى أن المتبرع يتابع عمل هذه الوحدة عن قرب وابدى استعداده بتزويدنا بأي احتياجات ممكن ان تطرأ للوحدة، كما قمنا بتحديث الاجهزة في وحدة الصرع، وتوحيد قراءة الاجهزة في الوحدة على مستوى الكويت، علما اننا قمنا بافتتاح وحدات دائمة للأعصاب في مستشفى الجهراء ومستشفى العدان بعد اسبوعين من رئاستي للقسم، ولديهم قسم لتخطيط المخ والعضلات، ونسعى حاليا الى توحيد الاجهزة وتوحيد قراءة تخطيط المخ فيما بيننا وبينهم لتكون الخدمة متساوية، وذلك تفاديا لظهور اختلافات بين الاجهزة، علما أن لدينا تواصلا وتنسيقا مع الوحدات في المستشفيات والعمل كفريق واحد عن طريق شبكة تواصل بين جميع وحدات الاعصاب في مستشفيات الكويت.
كما نطمح لعودة مستشفى ابن سينا لما كان عليه في السابق قبل الغزو العراقي الغاشم، حيث كان المستشفى في السابق يستقطب مرضى من الخليج والوطن العربي للتشخيص، وهذا الامر جعلني اطمح أن نرجع الى هذا المستوى في قسم الاعصاب بمستشفى ابن سينا بدعم من المسؤولين في وزارة الصحة بقيادة وزير الصحة د.محمد الهيفي ووكيل وزارة الصحة د.خالد السهلاوي، ومدير منطقة الصباح الطبية د.عادل العصفور، ومدير مستشفى ابن سينا د.محمد عويضة، وذلك حتى ننهض بالمستوى العلمي في مستشفى ابن سينا ليأخذ طابعا متميزا في الخدمة الطبية على مستوى الخليج والوطن العربي.
وقمنا ايضا بتفعيل دور المحاضرات من خلال استقطاب اطباء من داخل الكويت وخارجها لتنمية المعلومات والاطلاع على كل ما هو جديد في علم الاعصاب، بالإضافة الى معاينة الحالات الصعبة، حيث حضر خلال الآونة الاخيرة اطباء متخصصين في مجال الشلل الرعاش ومرض MS لإعطاء التشخيص الصحيح والمتطور في هذه الامراض، وقمنا ايضا ببدء نوع خاص من المحاضرات مع الاطباء وهو كيفية التعامل مع المرضى والتواصل معهم بطريقة جيدة، والتدريب على كيفية ايصال التشخيص الى المريض بصورة واضحة ومبسطة في الوقت المناسب لتفادي تعرضه للصدمات والتي كانت من اساسيات تخرجنا من علم الاعصاب في كندا والولايات المتحدة، بالإضافة الى محاضرات لتوعية الاطباء بحقوقهم وواجباتهم نحو المرضى، علاوة على محاضرات لتنبيه الاطباء عن كيفية تلافي الوقوع في الخطأ، كما نسعى الى توعية وتثقيف المرضى بعملية الانتظار في العيادات الخارجية، وكيفية التواصل مع اهليهم من خلال الزيارة، بالإضافة الى توعيتهم ببعض الامراض.
كما ان من الانجازات التي قمنا بها هي افتتاح عيادات بالتعاون مع مركز الامراض الوراثية ممثلين بالدكتورة صديقة العوضي ود.ليلى بستكي لعمل الجينات الوراثية، حيث انه في حال وجود حالة لمرض وراثي نقوم بإرسال الجينات لهم، بحيث توفر هذه الطريقة عمليه ابتعاثهم للخارج في حال اكتشاف مرض وراثي بالأعصاب.
الإيميل الإلكتروني
سمعنا عن تواصل المرضى المبتعثين للعلاج بالخارج معكم في القسم، حدثنا عن هذا الموضوع؟
٭ نقوم بتزويد المرضى الذين يتم ابتعاثهم للعلاج بالخارج بالايميل الخاص بقسم الاعصاب او ايميل الطبيب المختص في هذه الحالة بالمستشفى، وذلك لإرسال تقاريرهم الخاصة بهم اثناء علاجهم بالخارج الى القسم او الطبيب المختص، وذلك للتواصل مع المرضى وهم بالخارج، ومخاطبة اطبائهم هناك لتوضيح آلية علاج المريض لديهم، وقمنا بعمل هذا الامر نتيجة كثرة عدد المرضى الذين يعودون من العلاج، ولا يتلقون العلاج المطلوب منهم هناك، وذلك لعدم علم بعض المراكز بالخارج بالآلية المطلوبة والتي نحددها، ومن هذا المنطلق بدأنا الحصول على التقارير من المرضى وهم في الخارج، ونتواصل مع اطبائهم في الخارج ونتابع حالة مرضانا وهم هناك ايضا، علاوة على متابعتهم بعد عودتهم من السفر، هذا بالإضافة الى أننا ايضا قمنا بالتواصل مع المرضى عن طريق الايميل بدلا من عناء قدومهم للمستشفى، بحيث نقوم بالتواصل معهم سواء كنا داخل الكويت او خارجها، بالإضافة الى تحديد مواعيد للمريض عن طريق الايميل في حال احتاج ذلك، وأستخدم هذه الطريقة شخصيا والعديد من زملائي اتبعوها في القسم، كما قمت بنصح جميع الاطباء بالتواصل مع مرضاهم عن طريق الايميل.
الملف الإلكتروني
ماذا عن الملف الالكتروني في القسم وسجل للمعلومات عن المرضى؟
٭ انجزنا حاليا 95% من برنامج مخصص للملف الالكتروني للمرضى في قسم الاعصاب في مستشفى ابن سينا، وقمنا بتسجيل جميع الحالات مثل الـ MS وغيرها في هذا البرنامج، علما اننا نعمل في هذا البرنامج منذ 10 أشهر، ويعتبر هذا البرنامج من البرامج المتطورة عالميا، بحيث نستطيع من خلاله ادخال كل بيانات المرضى، وادويتهم وتشخيصهم، بالإضافة الى اشعتهم، علاوة على اعطاء المريض تقريرا في نفس الوقت بدلا من الانتظار لأسابيع عن طريق البيانات المطلوبة لدمجها لإعطاء تقرير للمرضى، كما ان البرنامج مصمم لإعطاء احصائيات للمرضى على مدى سنوات، فضلا عن معرفة نوع الادوية التي تصرف للمرضى في الصيدليات ومعرفة مدى استخدامه، وهذا البرنامج سيساهم في الارتقاء بالمستوى الصحي للدولة، كما سيغني عن الملفات، وسيتم الانتهاء من هذا البرنامج خلال شهرين وسيعرض على مدير المستشفى د.محمد عويضة وقيادات وزارة الصحة لاعتماده، ومن ثم تفعيله، علما اننا سنبدأ بهذا البرنامج تجريبيا، وذلك لقياس مدى نجاحه وعلاج اي اخطاء فيه لتلافيها مستقبلا.
ماذا عن زراعة البطاريات لمرضى الصرع؟
٭ قمنا بزراعة 4 بطاريات لمرضى الصرع بالتعاون مع د.فيصل ساير ود.علياء عسكر من قسم جراحة الاعصاب ود.ماهر عرابي رئيس وحدة الصرع، وبفضل الله تتم متابعة المرضى جيدا وحالتهم مستقرة، علما أن زراعة البطاريات هي مثبته علميا، ونحن نقوم باختيار المرضى الذين لم يستفيدوا من الادوية، وخطتنا هي زراعة ما بين 4 الى 5 بطاريات في السنة، وحاليا يزورنا من الجامعة الأميركية في بيروت د.مروان النجار للمساهمة في زرع هذه البطاريات، ونطمح خلال اشهر بأن يقوم قسم جراحة الاعصاب في الكويت بزراعة هذه البطاريات من الالف الى الياء، وهذا من باب التواصل والتعاون بين قسم الاعصاب وقسم جراحة الاعصاب.
هل لديكم أبحاث علمية؟
٭ نعم بالتأكيد، وسيشارك قسم الاعصاب في مستشفى ابن سينا في 5 ابحاث علمية في جامعة الكويت في شهر مايو القادم، وتم تقديمها الى جامعة الكويت وتم قبولها، علما أن هناك ابحاثا نشرت في مجلات طبية عالمية، وهذه الابحاث سترفع من اسم المستشفى في مجال الابحاث العلمية، وانا بدوري اشجع جميع الاطباء على القيام بالأبحاث العلمية حتى يرفع من اسم المستشفى ويطوره.
MS
ما الجديد بخصوص علاج مرضى التصلب العصبي MS؟ وماذا عن القسطرة بالنسبة لمرضى الـ MS؟ وماذا عن علاجه بالخلايا الجذعية؟
٭ في الكويت عدد حالات الـ MS يقارب الـ 1200 حالة، ولدينا جميع الادوية الحديثة، وأحدث دواء لعلاج الصرع حاليا هو «جيلينيا» وهو متوافر في الكويت، علما أن الوزارة لا تنظر الى تكلفة الدواء، ولكن تنظر الى ما يأتي لصالح المريض، كما نقوم بتدريب الممرضات لعلاج مرضى الـ MS، كما قمنا باستحداث عيادة خاصة لهذا المرض، ونحن نوازي في علاج مرض التصلب العصبي الدول المتطورة، وهناك ادوية سيتم الانتهاء من دراستها على مستوى العالم لتدخل في مجال علاج مرض التصلب العصبي، ومجرد انتهاء الدراسة واقرارها من منظمة الغذاء والدواء سنوفرها في الكويت.
ومن الامور المهمة التي بدأنا فيها هو قدوم د.رائد الروغاني من مستشفى الاميري لمعاينه مرضى الـ MS وهذا الشيء جعلنا نعمل بشكل ادق وافضل بكثير من السابق، كما يقوم د.الروغاني بتدريب اطباء القسم كذلك.
وبالنسبة لعملية القسطرة لمرضى التصلب العصبي، فهذا الموضوع قد اخذ حيزا كبيرا في السابق وتمت دراسته في الكويت ودول متقدمة في العالم، حيث تبين أن القسطرة ليس لها اي فائدة في علاج مرض الـ MS، اذ ان هناك مرضى اجروا هذه العمليات وحدثت لهم مضاعفات جانبيه، ونحن لا نؤيد ولا ننصح بإجرائها لأنها غير موثقه علميا، وهذا ليس بناء على آرائنا الشخصية، ولكن هذا يأتي بناء على الابحاث العالمية التي لم تجد اي نتيجة لها في علاج هذا المرض، وانصح المرضى بالالتزام بالأدوية لأنها تعتبر السبيل الوحيد للتقليل من انتكاسات المرض.
أما بالنسبة لعلاج مرض الـ MS بالخلايا الجذعية، فلا توجد اي دلالة علمية لعلاج هذا المرض، والدراسات لم تحقق اي نتائج مفيدة للمرضى، علما أن بعض الحالات اصبحت بها اعراض جانبيه وانتكاسات، ونحن لا ننصح ابدا بزرع الخلايا الجذعية لعلاج مرض التصلب العصبي.
ما تأثير مرض السكري على الاعصاب؟ وما نصائحكم في ذلك؟
٭ مرض السكري منتشر في الكويت، ومن اسبابه انتشار معدل السمنة، وهو يؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي والطرفي في جسم الانسان، حيث يزيد من نسبة حدوث الجلطات الدماغية لدى الاشخاص، كذلك يصيب الاعصاب المركزية في الرأس ويصيب العصب الثالث بكثرة مما يسبب ازدواجية في النظر، بالإضافة الى أن المرضى في الكويت يشكون من الاعصاب الطرفية، حيث يسبب التهابات في الاعصاب، مما يحدث تنميلا واحساسا بالحرارة وتخدر وضعف عضلي، علما أن السبيل الوحيد هو الانتظام في ادوية السكري لتقليل الاصابة بالأمراض العصبية السابقة، ويجب ممارسة الحركة والتمارين الرياضية لتقليل ارتفاع السكري لدى المرضى، وهذه التمارين تساعد في زيادة فاعلية مادة الانسولين في جسم الانسان مما يقلل من ارتفاع السكري ويقلل من الجلطات الدماغية والتهاب الاطراف العصبية وغيرها، ويجب على مريض السكري متابعة مرض السكري لديه ويحافظ على انتظامه، وقمنا بعمل «كتيب» خاص في المستشفى يبين علاقة مرض السكري بالجهاز العصبي وسيتم توزيعه قريبا.
اعلنت وزارة الصحة عن برنامج وطني لكبار السن، فما اهم الامراض العصبية المنتشرة بين كبار السن؟ وما آخر المستجدات لرعاية كبار السن في تخصص الامراض العصبية؟
٭ بالنسبة لمرضى كبار السن فهم معرضون للجلطات الدماغية، ولدينا جهود كبيرة للحد من الجلطات الدماغية، ونقوم بتفعيل الادوية المذيبة للجلطات حاليا، كما أن هناك عملا كبيرا في مستشفى الاميري ومبارك الكبير بوحدات الاعصاب هناك، كما أن من اسباب حدوث الجلطات الدماغية هي عدم انتظام ضربات القلب مما يستدعي اخذ ادوية سيولة الدم لتقليل عملية الجلطات، كذلك انه من الامراض التي تصيب كبار السن هي مرض الزهايمر (الخرف) ومرض الزهايمر تتم معاينته في ابن سينا ومستشفى الطب النفسي، بالإضافة الى بعض اطباء الباطنية، وقمنا بتوفير احدث الادوية الخاصة والمقرة علميا لتقليل حدة هذا المرض، وهي لا تشفيه ولكن تقلل من شدته وحدته، لان المرض عبارة عن عملية تكسر وضمور في الخلايا العصبية في المخ، ومازالت هناك ابحاث في عملية علاجه، اذ ان الابحاث السابقة بائت جميعها بالفشل، كما أن فيتامين E ممكن ان يقلل من نسبة الاصابة بالمرض.
وبالنسبة للبرنامج الوطني لكبار السن، فنحن نطبق التوصيات الخاصة بذلك من خلال اعطاء الاولوية لعلاجهم وتم صرف بطاقات خاصة بهم، بالإضافة الى اعطاء الاولوية للمرضى المعاقين.
التلوث
يقولون ان تلوث البيئة يؤثر على الاعصاب، فإلى اي مدى باعتبارك استشاري امراض عصبية ينطبق هذا القول على الواقع؟ وهل فعلا توجد امراض عصبية في المناطق التي يتواجد فيها تلوث مثل منطقة ام الهيمان؟ وهل لديكم دراسات بهذا الخصوص؟
٭ خلال فترة دراستي في كندا، قمنا بدراسة بحث علمي في الجامعة بشأن تواجد المناطق المأهولة بالسكان بجانب المصافي النفطية، وكانت الدراسة تشمل مدى معرفة اصابة السكان الذين يقطنون بجانب المصافي النفطية بالامراض العصبية خاصه مرض الـ MS، لكن اثبتت الدراسة انه لم يكن هناك اي نتائج تثبت ذلك، ولم تجد اي ارتباط ما بين الاصابة بالأمراض العصبية والسكن بجانب المصافي النفطية، وبالنسبة لما يشاع ايضا حول زيادة نسبة الامراض العصبية بعد الغزو العراقي الغاشم للكويت الحبيبة، فهذا غير صحيح، ويجب التفريق بين الاحباط او الصدمات النفسية ومرض الـ MS، وهناك احتمال الإصابة بمرض التصلب العصبي نتيجة اصابتهم بالإحباط، وذلك لعلاقة مرض الاحباط بالإصابة بهذا المرض، هذا بالإضافة الى ان الاكتئاب والاحباط يسببان اضطرابا في جهاز المناعة، وهذا الاضطراب له علاقة بمرض الـ MS بالإضافة الى نقص فيتامين د، بحيث توجد دراسة تجرى بهذا الخصوص حول علاقة نقص فيتامين د ومرض التصلب العصبي ويقوم بها د.سهيل الشمري في مستشفى مبارك، علاوة على التدخين والذي يزيد من شدة الانتكاسات لمرض الـ MS، وبالتالي نؤكد انه لا توجد اي دراسات تثبت وجود علاقة بين التلوث والامراض العصبية بشكل مباشر، ولكن قد تكون هناك علاقة بين التلوث وامراض الغدد او امراض الدم ولكن هذا ليس من اختصاصي، علما أن هناك بعض المواد تؤثر على الجهاز العصبي او الاعصاب العصبية الطرفية مثل «الزئبق او المنجنيز».
افتتحت وزارة الصحة عيادات تخصصية في المراكز الصحية، فهل هناك توجه لافتتاح عيادات اعصاب في هذه المراكز؟
٭ ليس هناك توجه في الوقت الحالي، وذلك لأن امراض الجهاز العصبي تحتاج الى الكثير من التدقيق والعمل، بالإضافة الى اعطاء الوقت للفحوصات اللازمة وان يكون تحت ملاحظة الاطباء في المستشفى، وهذا الامر لا يستطيع اطباء المراكز عمله نظرا لكثرة عدد المراجعين لديهم، لذلك نؤكد على وجود وحدات للأعصاب في كل مستشفيات الكويت (الاميري ـ مبارك الكبير ـ الفروانية ـ والعدان والجهراء اللذين تم افتتاحهما مؤخرا)، وهناك تنسيق وتعاون ما بين جميع هذه الوحدات، ولدينا اتصال مباشر مع هذه الوحدات، واعطيناهم صلاحيات للعمل تحت مظلة «اللا مركزية» والتي نؤمن بها، وبالتالي نحن نتمنى أن يرتقي قسم الاعصاب في الكويت ويواكب التطورات العالمية لتقديم افضل خدمة للمرضى.
هل زواج الاقارب يؤدي الى زيادة في بعض الامراض العصبية؟
٭ هناك الكثير من الامراض المتعلقة بالامراض العصبية في الكويت لها علاقة بالأمراض الوراثية لأن زواج الاقارب في منطقة الخليج العربي شائع جدا، بحيث اذا كان المريض يحمل صفة متنحية وتزوج من انسانة تحمل هذه الصفة فستظهر هذه الصفة على الطفل بنسبة 25%، لذلك ندعو المصابين بالأمراض الوراثية المتعلقة بالجهاز العصبي أن يبتعدوا عن زواج الاقارب، علما انه من الممكن اللجوء الى الفحوص الوراثية لتبيان خلو الاشخاص من الامراض الوراثية، كذلك ان الفحص قبل الزواج حد من بعض الامراض، لكن هناك امراضا في الجهاز العصبي تحدث على شكل طفرات ولا يمكن معرفتها بالفحص الوراثي.
أبو الوجوه
في اوقات البرد يشكو البعض من حدوث الشلل في الوجه والذي يسمى ابو الوجوه، فما معدل هذه الحالات في الكويت بالمقارنة بالدول الاخرى؟ وما علاجه؟
٭ نحن نعلم أن بعض الناس من الممكن أن يصابوا بسبب البرد بالعصب السابع في الوجه او ابو الوجوه، واذا حدث هذا الامر يجب مراجعة الطبيب مباشرة وتلقي علاج الكورتيزون عن طريق الحبوب لمدة 15 يوما، وهو العلاج الافضل منذ البداية لهؤلاء المرضى، ومن الممكن اعطاء مضاد للفيروسات أو الكورتيزون، ويجب العلاج المبكر لهذا المرض، وهناك بعض الناس يلجأون للطب البديل او الضرب بـ«النعال» لعلاج هذا المرض وهذا غير صحيح.
يوم الصحة
بعد ايام وبالتحديد يوم 7 ابريل يحتفل العالم بيوم الصحة العالمي والذي يختص هذا العام بضغط الدم» والوقاية منه، فهل يؤدي ضغط الدم الى تأثيرات على الاعصاب؟ وهل لديكم دراسات في الكويت بهذا الشأن؟
٭ ارتفاع ضغط الدم هو اكثر الاسباب لحدوث الجلطات الدماغية بنسبة 40% وهو اخطر من السكر والسمنة والتدخين، ولذلك على الجميع اجراء فحص ضغط الدم وعلاجه، كما يسبب النزيف الدماغي الذي يؤدي الى الوفاة بنسبة 50%، علما أن هناك ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ممتازة جدا، وهذه الادوية الموجودة في الكويت مماثلة للأدوية الحديثة الموجودة في العالم، وانا لا اجد عذرا لأي مريض او طبيب يعاني الاول من ضغط الدم ولا يستطيع الثاني علاجه في ظل وجود الادوية الحديثة.
ما اكثر الامراض العصبية انتشارا في الكويت؟
٭ اكثر الامراض العصبية المنتشرة في الكويت هي امراض الصداع واكثرها شيوعا الصداع التوتري، وهي منتشرة ايضا على مستوى العالم، وبحكم تخصصي في أمراض الصداع فلدي عيادة بهذا الخصوص بالمستشفى وأعالج مرض الصداع النصفي، وانا انصح المرضى بعدم اللجوء الى العمليات الجراحية لعلاج الصداع النصفي لأن هذا امر خاطئ، وهناك من يسوق لهذه العمليات في القطاع الخاص، لكن هذا غير صحيح تماما، وادعو المرضى إلى الالتزام بالأدوية والتي لها فوائد كثيرة في علاج هذا المرض، لكن الابتعاد عن اللجوء الى التدخل الجراحي الذي قد يضع المريض امام اعراض جانبية فهو في غنى عنها، حيث عاينت الكثير من الحالات التي اجرت العمليات، وهم يعانون الآن من صداع اكبر من الصداع الذي كان قبل العملية، ونسبة الصداع النصفي في دولة الكويت تصل إلى ما يقارب 16%، وهو يصيب الاناث اكثر من الذكور، والسبب في ذلك هو هرمونات الأنوثة، وتحديدا هرمون الاستروجين، ولذلك تجد الكثير من الاناث عند الوصول إلى سن اليأس تنخفض الهرمونات لديهم مما يؤدي الى الشفاء تلقائيا من هذا المرض.
ماذا عن مرضى الشلل الرعاش؟
٭ نعمل جاهدين في الوقت الحالي على البدء في زراعة بطاريات في دولة الكويت لمرضى الشلل الرعاش خلال الفترة المقبلة، وهناك تعاون كبير بيننا وبين قسم جراحة الاعصاب، حيث لا يحتاج الامر لابتعاثهم الى الخارج لإجراء هذه العملية بعد تطبيقها بالمستشفى، ونحن نسعى إلى أن نطبق جميع الامور التي تجرى في الخارج لدينا في الكويت لنرتقي بالخدمة الطبية في البلاد، وانا اسعى دائما الى التطوير وانفذ كل ما تعلمته في الخارج في الكويت.
مركز متكامل
منطقة الصباح الطبية تشهد الآن انشاء مراكز للتخصصات الدقيقة..فهل لديكم اي مشروعات لاقامة مركز متخصص للأمراض العصبية؟
٭ هناك حاجة كبيرة للتوسع في قسم الجهاز العصبي، وهناك توجه لإنشاء مستشفى كبير لأمراض الجهاز العصبي يشمل الاعصاب وجراحة الاعصاب، وذلك لأنه كما نعرف ان مستشفى ابن سينا يشغل مساحة كبيرة افقية، وهو عبارة عن دور واحد، لكن لم يرتفع عموديا، لهذا فهناك توجه من الوزارة لإنشاء مستشفى لأمراض الجهاز العصبي بمختلف التخصصات في الامراض والتوسع فيها لإعطاء المرضى حقوقهم، ولكن يجب أن ندخر الجهود وأن نعمل في مستشفى ابن سينا ونطوره الى أن يتم استحداث المكان الجديد، والى ذلك الوقت سنعمل في مستشفى ابن سينا ونطور العمل به ولن نتوقف، وقد بدأنا فعليا بالعمل بعيادات تخصصية تشمل الصداع وآلام الرأس والصرع والبوتكس كما سيشاركنا العمل د.سليمان الخشان وهو متخصص في مرض الشلل الرعاش والحركات اللاإرادية وقدومه سوف يعزز من قوة القسم.
ما رأيك في استخدام الاعشاب والطب الشعبي «والكي» في علاج الامراض العصبية خاصة بين كبار السن؟
٭ الكي قد يؤدي الى آثار جانبية من خلال حرق العصب ولذلك لا ننصح به في علاج الجهاز العصبي، اما بالنسبة للحجامة، فهناك الكثير من الناس يلجأون الى الحجامة، وهنا نؤكد أن الحجامة هي سنة، لكن لم تثبت علميا بعد دراستها في عدة اماكن في علاج الصداع.
حدثنا عن مشوارك في علم الاعصاب؟
٭ درست الطب في جامعة الكويت وتخرجت في عام 2000 / 2001، وكنت من الطلبة المتفوقين، وتشرفت بمصافحة سمو الامير الراحل الشيخ جابر الاحمد في ذلك الوقت، وبعد ذلك عملت في مستشفى الاميري، ومن ثم في مستشفى ابن سينا الى أن تم ابتعاثي للدراسة في جامعة ميجيل في مونتريال بكندا، وقمت بدراسة علم الاعصاب، ومن ثم حصلت على الزمالة الكندية في نفس الجامعة، حيث كنت اول طبيب كويتي يدرس علم الاعصاب في جامعة ميجيل وتم قبولي هناك، ومن ثم درست الزمالة الكندية في الجامعة ذاتها وحصلت على الزمالة في علم الصداع واسبابه وانواعه والطرق العلاجية، وكذلك الزمالة في علم حقن «البوتكس» لأمراض الجهاز العصبي، وبعد ذلك عدت الى ارض الوطن وعملت في مستشفى ابن سينا، كما عملت في مستشفى مبارك الكبير لمدة عامين، كما اعمل حاليا عضو هيئة تدريس في جامعة الكويت بكلية الطب، بالإضافة الى انني مدير برنامج الجهاز العصبي التابع لمعهد الكويت للاختصاصات الطبية، علما اننا بدأنا بما يقارب سنة ببرنامج تعليم الاطباء الكويتيين على علم الاعصاب، وسنقوم بتخريج اول دفعة كويتية في البورد الكويتي لعلم الاعصاب بعد 4 سنوات، حيث نقوم بتدريسهم ببرنامج وخطة واشراف كندي، علما أن من يقوم بتدريس هذا البرنامج هم اطباء كويتيون درسوا في كندا، علما اننا ادخلنا 3 اطباء للبرنامج على أن يتم قبول مجموعة اخرى خلال العام الحالي، وستكون هناك مخرجات كويتية في علم الاعصاب.
باعتبارك من الكفاءات الوطنية في علاج الاعصاب ومتخصص في مجال علاج الصداع وحقن البوتكس، فلماذا لم تفكر في افتتاح عيادة خاصة خصوصا أن المواطن الكويتي بدأ يلجأ للقطاع الخاص في العلاج؟
٭ منذ أن قدمت للبلاد بعد تخرجي من جامعة ميجيل، عرض علي العديد من العروض الخيالية للتوجه للعمل في القطاع الخاص، لكن انا ليس لي اي رغبة حاليا للتوجه للقطاع الخاص، لأنني نشأت في اسرة يحثنا والدنا دائما ويغرس في داخلنا حب وخدمة الوطن، علما انه لا يحكمني في العمل أن وقت الدوام قد انتهى، بل يحكمني متى أنتهي من عملي، وفي بعض الاوقات استمر في العمل حتى الساعة 9 مساء، وأنا لا اتذمر من هذا الشيء بل انا استمتع بعملي، وهنا اؤكد ان الطبيب اذا وضع 3 امور نصب عينيه فسيرتقي وهي: الاول: الخوف من الله سبحانه وتعالى، والامر الثاني: الاتقان في عمله، والثالث: التفكير أن المريض لم يلجأ للأطباء الا بعد أن رسخ في ذهنه أنهم سيساعدونه، لهذا فعلى الطبيب ان يبحث ويجتهد، كما ان افضل شيء بالنسبة إلي هو دعاء المرضى لي ولوالدي. ونحن كأطباء صرفت علينا الدولة مبالغ طائلة، ولهذا يجب أن نرد لوطننا الحبيب هذا الجميل بالعمل الدؤوب والاتقان فيه لرفع مستوى الخدمة الصحية في البلاد، فمثل ما كنا نعمل في كندا والولايات المتحدة الأميركية ونتأخر في العمل الى المساء، فمن الجدير بنا أن نعمل لوطننا، علما أن الكويت بها كفاءات عديدة من الكويتيين، وبالتالي فلدي هدف منذ تعييني كرئيس قسم، حيث اهدف بشكل يومي الى تطوير القسم وذلك لتحقيق هدف منشود وتطويري وليس لمصلحتي الشخصية، وانما لرفع سمعة دولة الكويت التي صرفت على تعليمي وتعبت من اجلي.
لقطات
اجتماع يومي
قال د.جاسم الهاشل إنه يأتي الى العمل يوميا في الساعة السادسة و45 دقيقة صباحا، ويقوم بتوقيع البريد واللجان الطبية، بالإضافة الى تخصيص وقت يومي لقراءة المواد العلمية والاطلاع على اخر المستجدات في علم الاعصاب لمواكبة التطور، مشيرا الى تخصيص اجتماع يومي في السابعة والنصف صباحا لمناقشة جميع الحالات التي تم معاينتها في الخفارة من اليوم السابق بحضور الاستشاريين والاطباء، وذلك لمتابعة المرضى بشكل افضل وتقديم افضل خدمة لهم، بالإضافة الى تعليم الاطباء وزيادة خبرتهم من خلال مناقشة هذه الحالات.
تخطيط المخ والعضلات
اكد د.الهاشل على تطوير خدمة تخطيط المخ والعضلات من خلال جلب اجهزة جديدة، وزيادة عددها لتغطي احتياجات الكويت، لافتا الى اجراء هذا التخطيط ايضا في مستشفى العدان والجهراء، والذي خفف بدوره الضغط على مستشفى ابن سينا وقلل من مواعيد الانتظار الطويلة.
20 دقيقة
اشار د.الهاشل الى تخصيص 20 دقيقة لمعاينة المرضى في العيادات، وقمنا بتحديد موعد لهذه العيادات بالساعة، حيث يأتي المريض ليدخل الى العيادة في الوقت المحدد له دون الحاجة الى أن يأتي في وقت مبكر ويسبب زحمة كبيرة، قائلا: انه على سبيل المثال اذا تم تحديد الساعة 10 صباحا للمريض فيدخل في نفس الوقت، علما ان هذا يقلل من الازدحام في منطقة العيادات الخارجية، ويسهل على المريض القدوم بالوقت المحدد بدلا من القدوم مبكرا، علاوة على تحديد مواعيد لجان العلاج بالخارج بالطريقة نفسها.
مؤتمر الأعصاب
اعلن د.الهاشل عن اقامة اكبر مؤتمر في امراض الاعصاب على مستوى الوطن العربي من حيث المادة العلمية المقدمة وعدد الاطباء المحاضرين في هذا المؤتمر، والذين يصل عددهم الى 13 طبيبا من أميركا وكندا، حيث سيحاضرون بـ 37 محاضرة علمية، لافتا الى تسجيل 350 طبيبا في المؤتمر منهم 150 من الخارج و200 من الكويت، والذي سيقام على مدى 3 ايام في 27 ابريل الى الـ 29 من الشهر ذاته.
وصفات طويلة
لفت د.الهاشل الى اعطاء المريض الكويتي وصفات طويلة للأدوية تصل الى 6 شهور يستطيع من خلالها الصرف كل 3 شهور دون الرجوع الى الطبيب، وذلك للتسهيل عليهم بدلا من القدوم شهريا لصرف الدواء، كما تم تخصيص عيادة يوميا صباحا ومساء لصرف الادوية ما عدا صباح يوم الاحد، وذلك لقيام جميع الاطباء بالمرور على المرضى بالأجنحة.
عيادات تخصصية
اكد د.الهاشل تخصيص يوم الاربعاء من كل اسبوع للعيادات المتخصصة لمرضى الـ «MS» والتي تضم افضل الاطباء المتخصصين منهم د.رائد الروغاني ود.سليمان الخشان من مستشفى الاميري، وقد دربوا على يد بروفيسورات في هذا المجال، بالإضافة الى عيادة الصداع والصرع وحقن البوتكس، معلنا عن افتتاح عيادات متخصصة في منتصف مارس متخصصة بمرض الشلل الرعاش، كما سيتم افتتاح غرفة في الجناحين السابع والثامن خلال الاسابيع القادمة مخصصة للمرضى الذين يحتاجون الى الحقن بالأدوية مجهزة بكل التقنيات الحديثة.
الانشغال بالسياسة
طالب د.الهاشل الاطباء بعدم الانشغال بالجانب السياسي، وادخار وتسخير كل الجهود والدراسة والبحث في تطوير المجال الطبي، داعيا اصحاب القرار السياسي الى دعمنا كأطباء للارتقاء بمستوى الخدمات الصحية لمسابقة الدول المتقدمة في الخدمات الصحية وتقديم افضل خدمات طبية للمرضى.
فريق الأمل
قال د.الهاشل انه عضو في فريق الامل الطبي الكويتي، الذي يرأسه د.هشام بورزق وبقية الاطباء في تخصصات مختلفة، حيث نقوم بعمل تطوعي من خلال السفر الى الدول الفقيرة لمعاينة المرضى، بحيث نعاين اكثر من 400 مريض في كل رحلة، علما انه كانت لنا عدة زيارات لبعض الدول منها كينيا وغامبيا، واخيرا الى الصومال، وهذه الدول ليس بها امكانيات طبية، لكن بالعمل الجماعي التطوعي استطعنا معاينة ما نستطيع من المرضى، علما ان هناك رحلة سيتم تحديدها قريبا.[/B]
